Этап «Подключение оборудования»
Средние и крупные медицинские учреждения, диагностические центры, специализированные клиники практически всегда используют в своей деятельности диагностическое или лабораторное оборудование. Медицинская информационная система ЭМСИМЕД позволяет медперсоналу работать с таким оборудованием со значительной экономией времени и при этом существенно понижается вероятность возникновения ошибок, связанных с человеческим фактором.
Большинство современных аппаратов имеют интерфейс для подключения к ПК, но не все из них могут полностью взаимодействовать с информационными системами. Мы различаем два режима работы оборудования с МИС ЭМСИМЕД.
Ручной режим – характерен для достаточно устаревших аппаратов, интерфейсы которых не соответствуют стандартным протоколам или просто отсутствуют. В этом режиме есть возможность сохранять результаты работы аппараты в виде файла на компьютере, но нет возможности автоматически присоединить этот результат к медицинскому документу в электронной медицинской карте. В этом случае, врач или оператор вручную присоединяют сохраненный ранее файл к документу. Мы не считаем такой режим работы как режим совмещения с МИС и поэтому не лицензируем подключение таких аппаратов, не берем плату за работы по подключению. Теоретически, подключение таких аппаратов в автоматическом режиме в некоторых случаях возможно, но требует очень серьезных вложений в разработку дополнительного ПО и драйверов (специальных программ управления аппаратом). Мы считаем такие вложения нецелесообразными и рекомендуем нашим Заказчикам со временем заменить такое оборудование на более современное.
Автоматический режим работы – характерен для современного оборудования, у которого включены стандартные протоколы и интерфейсы типа DICOM3 или ASTM1394. В автоматическом режиме МИС ЭМСИМЕД умеет формировать список заданий и передавать его прямо на оборудование, а после получения результатов автоматически получать их из оборудования и записывать в соответствующий документ (результат исследований в лаборатории или в специальный документ, соответствующий определенному виду диагностики). При этом все параметры, которые отдает прибор правильно разносятся по соответствующим полям результирующего документа. В случае, если результатом работы прибора является графический или видео файл, МИС ЭМСИМЕД сохраняет эти изображения с помощью PACS-сервера ( Picture Archiving and Communication System) — системы передачи и архивации изображений. Оборудование, которое работает в автоматическом режиме работы с МИС ЭМСИМЕД подлежит лицензированию, так как такое оборудование считается автоматизированным рабочим местом.
Также подлежат оплате и услуги по подключению такого оборудования к МИС ЭМСИМЕД.
Как и для других этапов внедрения, для подключения диагностического или лабораторного оборудования также необходимо провести предварительную диагностику. Целями такой диагностики в первую очередь является необходимость определить режим работы с МИС, а во вторую очередь – техническую готовность аппарата к подключению, перечень предварительных работ, условия работ по подключению в случае если аппарат можно подключить в автоматическом режиме. Готовность аппарата, предварительные работы и условия работы во время подключения в значительной степени влияют на стоимость работ по подключению, причем часто Заказчик платит деньги не только нам, как производителю медицинской информационной системы, но и производителю аппарата, за дополнительные работы, связанные с подключением к МИС.
Готовность аппарата к подключению характеризуется наличием включенных портов и протоколов. Ключевое слово здесь – «включенных». Достаточно часто производители поставляют оборудование с необходимыми портами и протоколами, но отключают их на уровне сервисного доступа к аппарату. За возможность включить порты производитель просит дополнительные деньги. По состоянию готовности составляется предварительный список работ, которые Заказчику необходимо сделать: найти, купить, включить, договорится с сервисным центром и так далее.
Отдельно обстоят дела с условиями работы по подключению аппарата. Здесь учитываются следующие моменты: наличие актуальной документации на аппарат, доступность, дружелюбность и поддержка сервисной службы, диапазон времени, когда наши специалисты могут работать с аппаратом и так далее. Общий принцип такой – чем сложнее условия работы, которые приводят к дополнительным временным затратам, тем дороже стоимость работ по подключению. Поэтому мы рекомендуем Заказчику заранее позаботиться о подготовке максимально-благоприятных условий, благо, время на это будет.
Технологически этап подключения оборудования к МИС начинается после полного внедрения документооборота и отработки процесса внесения всех результатов в документы в ручном режиме. Также, по мере внедрения, Заказчик может оптимизировать некоторые процессы в своей организации с помощью МИС, что повлечет за собой некоторое изменение в конфигурации рабочих мест. Этот момент также лучше учесть заранее, перед подключением оборудования.
Для работ по подключению оборудования лучше всего подключить заведующих диагностическими отделениями и лабораториями, а также сотрудников, которые непосредственно работают с техникой. Первые смогут осуществлять административный контроль, вторые – окажут неоценимую помощь в процессе диагностики и подключения. Заранее стоит позаботиться о поиске и сборе документации на приборы, а также предупредить сервисных специалистов сторонних организаций или производителя, которые осуществляют техническое обслуживание диагностического и лабораторного оборудования для медучреждения.